Guido
Giarelli, Paolo Roberti di Sarsina and Bruno Silvestrini (eds),
Non
Conventional Medicine in Italy. History, Problems, Prospects for Integration
Franco
Angeli, Milano, 2007
(eCAM 2008;Page 1 of 2
doi:10.1093/ecam/nem174)
Introduction
When
one first discovers a book such as this, the naturally spontaneous and
optimistic impression that arises is that a serious, top-level cooperation
among non-conventional medicine experts and university researchers is
finally getting under way in Italy, far from any sort of conflict of
interests. And if one further considers that the results of this work have
been acclaimed by a leading NCM/CAM journal, such as eCAM, and by the
official journal of the Italian National Federation of Colleges of MDs and
Dentists (FNOMCeO), it is clear that a milestone has been reached in CAM
publications in Italy.
Born
from the Permanent Committee of Consensus and Coordination for
Non-Conventional Medicines in Italy The origin of this book lies in the
historic workshop at the Italian National Committee for Bioethics on 18 June
2004 held by a delegation of the ‘Permanent Committee of Consensus and
Coordination for Non Conventional Medicines in Italy’. On that day a group
of members of the Italian National Committee for Bioethics (amongwhom Prof.Carlo
Flamigni and Prof. Luisella Battaglia) came together leaded by Prof. Bruno
Silvestrini, all open-minded and aware of the need for a dialog based on
fairness, mutual listening and new scientific knowledge expertise. The
dialog concentrated on the nine most reliable and representative CAMs
disciplines, as acknowledged by Italian National Federation of Colleges of
MDs and Dentists (FNOMCeO) in the Document on Non-Conventional Medicines
signed on 2002, which now falls under the exclusive competence, practice and
responsibility of MDs (chiropractic, osteopathy, phytotherapy, homeopathy,
anthroposophy, acupuncture, ayurvedic medicine, homotoxicology). In this
respect the recent Deontological Code of MDs and Dentists, approved on 16
December 2006, confirming the statement adopted on 2002, establishes as
follows: ‘physiciansmust not collaborate in any way with, or promote the
activities of any person who is not a physician in the professional practice
of Non-Conventional Medicines (in Italy)’. The 43rd National Congress of the
Italian Society of Psychiatry, held in October 2003, witnessed the
foundation of the Consensus Conference on Non-Conventional Medicines in
Italy, which has produced a document signed by 41 associations till now,
among them many NCM/CAM patient associations and the ‘Tribunal for Patient
Rights of Emilia- Romagna Region’. On 5 December 2003, the ‘Permanent
Committee of Consensus and Coordination for Non- Conventional Medicines in
Italy’ was founded, a non-profit organization which, since then, has become
the point of reference concerning NCM/CAM for many institutions, whether on
a national, regional, or local level. Currently, the Committee is made up of
23 associations: medical and scientific societies, federations and
associations of patients, representing close to 12,000 medical doctors,
dentists and veterinarians.
Inside
the Book
This
collective publication was born out of a project of collaboration between Dr
Paolo Roberti di Sarsina and Dr Guido Giarelli, subsequently extended to
Prof. Bruno Silvestrini, the first to have founded a university department
in Italy for natural medicine (at the ‘La Sapienza’ university school of
medicine in Rome)—this project based on mutual esteem and groups effort has
been growing in the Permanent Committee since 2004. The authoritative
presence of many distinguished scientists and researchers, all reliable
representatives of the CAM academic community, is one of the many qualifying
aspects of the book. The book is the result of a challenging new paradigm of
health, which the most open-minded eCAM Medical expert researcher should
consider an opportunity to renew medicine as a person-oriented discipline
committed to human health and well-being. The first part of the publication
deals with many ‘open questions’ regarding the request for NCM/CAM on behalf
of individuals: both public and private offers, their different organization
and professional characteristics; the role of the political system, on both
national and local levels, according to NCM/CAM regulation; the challenges
facing EBM and research, including methods of verifying the efficacy and
effectiveness of CAMs; new paths in university education; ethical principles
implied of correct and safe CAM practice and the new world-view that they
represent. In the second part of the volume, some of the most qualified
representatives of the various CAM currently practiced in Italy show the
state of the disciplines in our country, recent history and CAM’s
instruments for education, professional practice and research, concluding
with a consideration of the main problems involved in integrating CAMs in
the Italian National Health System. The overall result is a rich and varied
overview of CAM without precedent, reflecting the trend toward a true
pluralism in health, whose strong potentialities include all necessary
elements and conditions for a deep renewal of our culture and systems in the
field of health. This book is a useful instrument for all those, from the
medical researcher to common people, who wish to become acquainted with
their understanding of CAMs. Due to its easy, clear and complete layout,
this book is bound to become a book of reference on CAMs in Italy. We
strongly hope that the publication of this book will herald the legislation
to which the government has committed itself and which we have been awaiting
for nearly 20 years.
Roberta Nuzzi
LE MEDICINE NON
CONVENZIONALI IN ITALIA. Storia, problemi e prospettive d’integrazione. A
cura di Guido Giarelli, Paolo Roberti di Sarsina, Bruno Silvestrini,
FrancoAngeli, Milano, 2007, (pp. 416)
Prefazione di Edwin L.
Cooper (Fondatore e Direttore di eCAM Journal)
Postfazione di Amedeo
Bianco (Presidente FNOMCeO)
Quando ci si trova di
fronte ad un libro come questo la prima rassicurante considerazione, gravida
di speranze, che sorge naturale, è che anche in Italia finalmente esiste e
si sta sempre più rafforzando - lontano da ogni conflitto di interessi - una
vera, seria, reciproca, attenta collaborazione di altissimo livello tra
esperti di Medicine Non Convenzionali e mondo accademico e della ricerca.
Se poi si aggiunge che il
risultato di questo lavoro riceve il suggello della più importante rivista
biomedica di MNC, quale è eCAM Journal, e della Federazione dei
Medici si comprende bene quanto l’iniziativa rappresenti una pietra miliare
nel panorama delle pubblicazioni sulle MNC in lingua italiana.
Questo libro ha le sue
radici antiche anche nella storica audizione che il Comitato Nazionale per
la Bioetica concesse il 18 giugno 2004 al Comitato Permanente di Consenso
e Coordinamento per le Medicine Non Convenzionali in Italia.
In quella occasione infatti si
costituì attorno al prof. Bruno Silvestrini un gruppo di autorevoli
componenti dell’alto consesso, tra cui vanno ricordati Carlo Flamigni e
Luisella Battaglia, aperti e responsabilmente consapevoli della necessità
del dialogo, sulla base di pari dignità e reciproco ascolto, con la parte
più autorevole e rappresentativa di quelle nove Medicine Non Convenzionali
che la Federazione Nazionale degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli
Odontoiatri aveva riconosciuto col famoso Documento di Terni del maggio 2002
di esclusiva competenza e responsabilità professionale del medico. A tale
proposito il nuovo Codice Deontologico emanato dalla FNOMCeO il 16.12.06 ha
confermato la posizione di Terni con l’articolo 15 il cui terzo comma così
recita: “E’ vietato al medico di collaborare a
qualsiasi titolo o di favorire l’esercizio di terzi non medici nel settore
delle cosiddette pratiche non convenzionali.”
Il 20 ottobre 2003 a
Bologna, nell’ambito del 43° Congresso Nazionale della Società Italiana di
Psichiatria, venne tenuta a battesimo dalla FNOMCeO la storica Conferenza
di Consenso sulle MNC in Italia che portò alla firma, per la prima volta
in Italia e in Europa, del Documento di Consenso sulle Medicine Non
Convenzionali, a tutt’oggi sottoscritto da ben 41 sigle, tra cui il
Tribunale per i Diritti del Malato dell’Emilia-Romagna e dalle associazioni
di pazienti di MNC.
Da quell’evento scaturì
il 5 dicembre 2003 la costituzione del Comitato per le MNC in Italia
che da quel momento ha assunto sempre più il ruolo di riferimento unitario,
multidisciplinare e multiprofessionale, no-profit, delle MNC nei confronti
delle istituzioni sia nazionali che regionali e locali. Attualmente il
Comitato è composto da 23 tra associazioni, società medico scientifiche,
federazioni e associazioni di pazienti, rappresentando circa 12.000 tra
medici, odontoiatri e veterinari.
Dalla collaborazione tra
Paolo Roberti di Sarsina e Guido Giarelli è nato il progetto di questa opera
collettanea, nella quale ritrovare quale altro curatore e autore dell’opera
il farmacologo Bruno Silvestrini, il primo ad avere fondato un dipartimento
dedicato alle sostanze naturali (alla Sapienza di Roma), è il naturale
effetto del rapporto di stima e continuità di collaborazione a sua volta
nato e consolidatosi con il coordinatore del Comitato fino dal 2004.
Frutto
dell’incontro tra la sociologia della salute e la componente più aperta
della Medicina italiana che ricerca da tempo nelle Medicine Non
Convenzionali lo stimolo e l’occasione per un ripensamento profondo nella
direzione della Medicina Centrata sulla Persona, il libro nella prima parte
analizza le “questioni aperte” sulla strada della realizzazione della
Medicina Centrata sulla Persona: la domanda di MNC da parte dei cittadini, i
suoi profili di prevalenza e le modalità di utilizzo; l’offerta pubblica e
privata di MNC in Italia e le sue caratteristiche organizzative e
professionali; il ruolo del sistema politico, a livello statale e regionale,
e degli ordini professionali nei processi di regolamentazione e
autoregolamentazione delle MNC; il problema della ricerca scientifica e dei
metodi e degli strumenti per valutare l’efficacia delle MNC; i percorsi
formativi di base a livello di didattica universitaria; il problema dei
valori e dei principi morali sia delle MNC, sia delle concezioni del mondo
ad esse sottese.
La presenza
autorevolissima del mondo accademico con alcuni dei suoi rappresentanti più
impegnati nella costruzione di un percorso comune e condiviso con gli
esperti di MNC di insegnamento di queste discipline nell’università è un
altro degli aspetti qualificanti dell’opera.
Nella seconda parte del
volume, alcuni dei più qualificati esponenti delle diverse MNC operanti in
Italia presentano la loro disciplina nel nostro paese partendo da una sua
ricostruzione storica per descrivere poi i principali strumenti formativi,
professionali e di ricerca scientifica che ogni MNC si è data, concludendo
con una riflessione sulle principali problematiche che l’integrazione delle
MNC comporta nel contesto del Servizio Sanitario Nazionale. In questa
seconda parte dell’opera è trattato anche lo Shiatsu che pur non essendo, a
differenza delle altre, una disciplina sanitaria ha uno status a profilo
professionale di alto livello formativo e tecnico.
Quello che
emerge è un quadro dello stato dell’arte delle MNC ricco e variegato, mai
tentato prima, che riflette la tendenza verso un pluralismo sanitario reale,
anche se incompiuto e non ancora pienamente legittimato, ricco di forti
potenzialità e di tutti gli elementi e le condizioni richieste per un
profondo rinnovamento del mondo sanitario e della cultura della salute.
Finalmente è
quindi a disposizione non solo del ricercatore, dell’esperto, del
professionista, dello studioso ma altresì dei cittadini che vogliano
conoscere e comprendere, attraverso un’esposizione semplice, chiara e
completa, il libro di riferimento delle Medicine Non Convenzionali in
Italia.
Speriamo che
l’uscita di questo libro sia il migliore viatico tecnico per l’auspicata e
da troppo tempo attesa, ormai venti anni, legge quadro nazionale sulle MNC
che il Governo si è impegnato ad emanare.
Roberta
Nuzzi, Specialista in Ginecologia, Medico Antroposofo della Società Italiana
di Medicina Antroposofica, SIMA
LE
MEDICINE NON CONVENZIONALI IN ITALIA
Storia,
problemi e prospettive d’integrazione
A cura di
Guido Giarelli, Paolo Roberti di Sarsina, Bruno Silvestrini
Indice
Prefazione
Prospettive presenti e
future delle MNC: una sfida alla biomedicina
Edwin L. Cooper
Introduzione
Verso una “medicina
integrata”? Lo stato dell’arte e un’ipotesi di lavoro
Guido Giarelli
PARTE I. LE QUESTIONI APERTE
-
La domanda di MNC in Italia: profili di
prevalenza e modalità di utilizzo
Guido Giarelli
-
L'offerta di MNC tra SSN e mercato e le
sue forme organizzative e di coordinamento
Paolo Roberti di Sarsina
-
Regolamentazione statale, politiche
regionali e ruolo degli ordini professionali
Elio Rossi, Mariella Di Stefano
-
La ricerca in medicina non
convenzionale: verso un nuovo modello di evidenza
Andrea Valeri
-
Modelli di integrazione a livello di
didattica universitaria
Alfredo Vannacci, Carlo Maria Giovanardi, Pierangelo Geppetti,
Alessandro Mugelli, Gian Franco Gensini
-
Una riflessione non convenzionale in
chiave bioetica Bruno
Silvestrini
PARTE II. LE DISCIPLINE
-
Agopuntura e Medicina Tradizionale
Cinese Carlo Maria Giovanardi,
Renato Crepaldi, Francesco Longo
-
Fitoterapia
Fabio Firenzuoli
-
Medicina Antroposofica
Giancarlo Buccheri
-
Ayurveda, la Medicina Tradizionale
Indiana Antonio Morandi,
Guido Sartori, Carmen Tosto
-
Medicina Omeopatica
Giuseppina Bovina, Renzo Galassi, Antonella Ronchi
-
Omotossicologia
Ivo Bianchi
-
Osteopatia
Eduardo Rossi
-
Chiropratica
Ignaas Meersseman
-
Shiatsu
Fabio Zagato
Postfazione:
l’integrazione possibile?
Amedeo Bianco
